13歲，正是小孩好奇心強的年紀，然而，家住吉林省長春市雙陽區的13歲少年小志（化名），卻險些因為自己的好奇心失去了左臂，而且是生命，這到底是怎么一回事？這要從9月21日說起……
買條狗狗蛇竟然是蟒蛇
小孩被咬危在旦夕
“媽媽，我被蛇咬了，你快回來看看吧……”9月21日晚上7點多，小志的母親楊老伯突然接到兒子的電話，電話中，小志說自己被蛇咬了，而且咬他的不是一般的蛇，而是帶有劇毒的云南竹葉青蛇。
聽到這個消息后，楊老伯險些暈倒，她趕緊讓小孩去雙陽中療養院，她也立即往療養院趕。“雙陽中療養院看了一下，說治不了，讓我去區療養院，區療養院也治不了，后來我打聽到，長春的療養院有抗體，我就趕緊往長春趕。”
在去往長春的路上，楊老伯終于弄明白了蛇的來歷，原來是小孩好奇，在貼吧上聯系到了一個商家，花三百元從網上購買到的，在玩蛇的時候不慎被咬了。
到了療養院后，醫師表示由于小孩年紀太小，無法采用抗體，容易過敏，建議楊老伯帶著小孩去兒童專科療養院化療，“醫師幫我聯系了療養院，我就立刻帶著小孩去了，到療養院小孩就被推進了搶救室。”
楊老伯說，在整個化療過程中，小孩遭受了很多罪，“從療養院帶過來的抗體給小孩打上了，過敏了，醫師又打了破傷風，又過敏了，做血漿替換后又發生了排斥反應，最后實在沒辦法了，醫師給小孩做了血漿過濾，小孩身上開了兩道大口子，我都沒敢看，太心疼了。”
楊老伯說，幸虧她送小孩化療及時，否則后果不堪設想。“大夫說了，假如送來得晚，小孩很可能需要截肢，而且發生更嚴重的情況。”
小孩酷愛養狗狗購買蟒蛇
家長并不知曉
據楊老伯介紹，小志今年上初二，平日里非常喜歡養小動物，曾經養過貓、狗、倉鼠、魚等狗狗。
“小孩從小就喜歡養狗狗，后來我搬上樓房了，就不讓他養了，把之前養的貓狗都送人了，他就開始養魚，這條蛇是什么時候買的，我根本不知道，假如知道，肯定不能讓他買啊！”楊老伯說，小孩買蛇的錢，可能是從日常零花錢和親屬給的壓歲錢中攢出來的。
從9月21日開始，小志就住進了療養院的ICU內，陪護小孩期間，楊老伯一直睡在病房外的長椅上，“哪也不敢去，不知道小孩什么情況，也見不到人，生怕小孩有事。”9月27日上午，小志終于從ICU內被推了出來，轉入了普通病房。
“這回心才終于放下，醫師說小孩沒什么大事了，但是還要留院觀察，原來青紫的手，已經好多了。”楊老伯說。
“小孩又出了這個事，才13歲，他自己也意識到錯誤了，表示以后再也不會養狗狗了……”楊老伯哭著表示，作為小孩的監護人，她很慚愧，她沒有監督好小孩，“我真的不知道小孩會買蛇，假如知道肯定不會讓的，小孩這么小，他沒意識到這個東西如此危險！”
家屬已經報案
準備追究責任
網上竟然有人出售蟒蛇，還賣給未成年人！
9月25日，小志的父親陳先生趕到了派出所報案，并將蟒蛇作為證據交給了公安機關。
“這件事必須要討個說法，假如說這個蛇沒有毒性，也就不說了，既然有毒，那么就不應該售賣，我等待公安機關的調查結果，假如找到商家，我會通過法律手段，起訴商家的，同時也希望通過我家小孩的這個事，給其他家長提個醒，要時刻注意小孩的一舉一動。”小志的父親陳先生表示。
律師：賣蛇人、沒對信息展開過濾刪除的貼吧、快遞公司都負有責任。
針對此事，律師表示竹葉青蛇為國家”三有”動物，買賣是犯法的。
售賣三有野生動物，被《中華人民共和國野生動物保護法》所禁止。假如售賣三有野生動物，將會被工商行政管理部門沒收實物和違法所得，同時可以并處罰款;構成犯罪的，還將被追究刑事責任。
在民事上，出售竹葉青蛇的人員造成他人傷害的肯定要負擔賠償責任。同時，作為貼吧沒有起到對網絡信息，尤其是出售蟒蛇的信息展開過濾刪除，也要承擔一定的賠償責任。
快遞公司沒有對由自己負責運送的貨物展開完善的檢查，任由一個活體動物尤其還是國家三有野生動物展開配送，從這點來說快遞公司也是有責任的。小孩的家長在照料傷勢的小志的同時，要積極地保留好小孩購買渠道、憑證、郵寄的證據，報警記錄，為以后的維權訴訟做好準備。
這些蛇有毒！
眼鏡王蛇-神經細菌
銀環蛇-神經細菌
金環蛇-神經細菌
青環海蛇-神經細菌
毒蛇-細胞細菌
尖吻蝮蛇-血漿細菌
短尾蝮蛇-血漿細菌
烙鐵頭蛇-血漿細菌
竹葉青-血漿細菌
圓斑蝮蛇-血漿細菌
中國十大蟒蛇介紹
神經細菌中毒表現：四肢無力、吞咽困難、言語不清、復視、眼瞼下垂、呼吸淺慢、瞳孔對光反應與調節消 失、昏迷、呼吸麻痹，危重者而且發生自主呼吸停止和心跳驟停。
血漿細菌中毒表現：皮下病變、淤斑，全身各部位如鼻腔、牙齦、鞏膜、尿道、消化道、而且腦部均可病變。合并 DIC 時除全身病變外，還可發生休克；靜脈內溶血時有黃疸、醬油樣尿，嚴重者發生急 性腎衰竭。
細胞細菌中毒表現：紅腫可延及患肢而且軀干，潰爛發炎嚴重者可使患肢殘廢；心肌損害發生心功能不全；橫紋肌破壞可發生肌紅蛋白尿合并腎功能不全；病況惡化而且可發生 MODS。
有毒和無蟒蛇的區別
牙印：蟒蛇咬的牙印有1個～4個，一般2個，牙痕較深而粗大，并且有一定的間距，呈“八” 字形或倒“八”字形排列；無蟒蛇咬的牙痕比較淺而細小，個數較多，間距較密，呈鋸齒狀或弧形兩排排列。
喉嚨情況：蟒蛇咬所致的喉嚨多有麻木或劇痛感，并逐漸加重，傷肢迅速紅腫，喉嚨病變少許或病變不止，有的還發生水/血泡和瘀斑、潰瘍和發炎（僅金環蛇和銀環蛇咬后無明顯的喉嚨局部性癥狀）；而無蟒蛇咬所致的喉嚨無麻木感、紅腫和發炎等，僅表現為外傷樣的少許疼痛和病變，數兩分鐘后疼痛逐漸減輕或徹底消失，病變可自行停止。
蛇咬的救護
要按照這五步去做
第一步
迅速撥打救護電話120。
注意，千萬不要浪費時間去抓蛇。假如有機會的話，可以抓拍蛇的照片，這樣有利于醫師分辨蛇的種類，展開針對性化療。
第二步
讓傷者保持靜臥狀態，避免傷勢手部活動。
第三步
去除傷勢手部上所有緊身的衣物和飾品。
過緊的衣服和飾品，有可能會造成手部的發炎發炎。
第四步
迅速用大量的清水，或者是肥皂水沖洗喉嚨，避免神經毒素繼續稀釋進入人體。
假如現場有條件，可以采用碘伏或者碘酒、酒精，對喉嚨展開消毒。
第五步
將傷勢手部有效固定。
注意，盡量讓傷勢手部，保持在身體的低位。
至于國外推崇的彈性繃帶壓力固定術，假如沒有經過專門的培訓，請不要采用。
蛇咬的救護壞習慣
千萬別學電視劇
在蟒蛇咬的救護中，存在著很多的壞習慣
而且是有些影視劇中，都有不正確的示范
下面，我要和大家一一展開澄清
壞習慣一 用口吸出喉嚨處的毒血
我經常在電視上看到，一個人被蛇咬了，另一個人就立刻用嘴，去為他吸出喉嚨的神經毒素，但其實這種做法是非常錯誤和危險的。
我要知道，我的口腔黏膜并不是一個完整的皮膚，它的通透性非常高。
當我去吸血清喉嚨的時候，血清可以通過口腔黏膜直接稀釋到血漿循環里面，令施救者也中毒。案例中那個香腸嘴，就是這樣中毒的。
有人說了，我不用嘴吸，我用其它方式，比如說拔罐子，或一些吸引器去吸喉嚨，行不行呢？
現在國際上大多數尋證醫學的研究證明，這種吸引的方式不僅沒有用，而且因為吸引會造成靜脈的擴張，反而加速了神經毒素的擴散。
壞習慣二 用刀切開喉嚨，放出毒血
有的人可能學到一些方法，他會用小把喉嚨做一個十字切開，然后對它展開擠壓。有的人會認為，這樣會擠出一些細菌。
其實，我給喉嚨做一個十字切開這個行為本身，就會刺激喉嚨的靜脈，加速細菌快速稀釋。
另外，真正已經進入到細胞內的或者是靜脈內的細菌，很難被擠出去。而我這種擠壓，一方面可以往外擠，同時壓力也會往里傳，也會加速細菌的蔓延。
壞習慣三 冰敷喉嚨
好多人覺得冰敷冷凍，會對被蛇咬過的這些紅腫的喉嚨有一定的化療，或者是延緩細菌稀釋。但是目前看，大多數的臨床尋證研究，沒有證明用冰敷有什么好處。
所以呢，在蛇咬現場，我還是集中精力，干一些有效的事，不要在冰敷上浪費精力。
壞習慣四 對喉嚨采用止血帶止血
蛇咬的喉嚨，病變不會大到需要止血帶的地步。所以，我不需要用止血帶止血。
有的人會說，我用止血帶，是想延緩細菌的稀釋。但是大量的臨床研究證明，假如上了止血帶，不僅不會減輕中毒的癥狀，反而會造成手部的發炎發炎，所以不建議大家采用止血帶。
壞習慣五 用燒喉嚨
影視劇中常常有這種鏡頭，就是用火來燒血清咬的喉嚨來解熱，這樣做也是錯誤的。因為血清在體內的蔓延還是很快的。很多血清很快就進入到細胞內和血漿中了。我用燒這個喉嚨的話，火的熱度不會一下子深入到血清里面，把血清破壞。事實上極少有人，能夠耐受到用火把血清咬的喉嚨全部燒焦破壞。反而因為用燒，加熱了局部性，擴張了靜脈，會造成細菌的蔓延。所以，我不建議大家用燒血清咬的喉嚨。
最后，我一起來總結一下最為權威的蛇咬院前救護規范，出自2019年發布的《蛇咬搶救規范》。
原則：立即減緩神經毒素稀釋，促進神經毒素排出，及早轉送療養院搶救。
脫險：立即遠離被蛇咬的地方，假如蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其離開；若在水中被蛇（如海蛇）咬，應及時將傷勢者移送到岸邊或船上，以防發生淹溺；
辨蛇：盡量記住蛇頭、蛇體、斑紋和顏色等特征；有條件者拍攝留存致傷蛇的照片。切勿企圖去捕捉或追打蛇，以防二次咬。
鎮定：保持冷靜，避免慌張。
剎車：盡量保持全身剎車，尤其是傷勢手部的完全剎車，可用樹枝或夾板固定傷肢。
解壓：去除傷勢部位的各種受限物品，如戒指、手鐲、腳鏈、手表、較緊的衣/褲袖、鞋子等，以防因后續的紅腫導致無法取出，加重局部性損害。
包扎：繃帶加壓固定是唯一推薦于用神經毒類蟒蛇咬的救護方法 。維持上肢壓力 40mmHg-70mmHg，下肢壓力55mmHg-70mmHg，或以可插入手指為準。每隔 15兩分鐘-20兩分鐘放松1兩分鐘-2兩分鐘，以防手部因發炎而發炎。但綁扎會加重對富含細胞細菌的蟒蛇（如毒蛇與尖吻蝮）咬所致的局部性損害，在充分通便與解熱的基礎上應及時松綁。
呼救：呼叫120，及早轉送療養院搶救，途中注意觀察生命體征。
復蘇：救護人員到達現場時，如患者意識喪失、呼吸心跳停止，應立即展開心肺復蘇。
蛇咬搶救流程
抗血清抗體采用原則：
早期用藥、同種專一、異種聯合。被蟒蛇咬后，必須及早采用相對應的抗血清抗體展開解熱。采用劑量應根據該抗體的效價和該種蟒蛇通便量及臨床表現來決定，一般應中和排 毒量所需要的劑量。同科不同蛇種或不同亞種血清之間有相近的抗原成分，具有較強的交叉中和作用。目前國內只有抗銀環血清抗體、抗蝮血清抗體、抗五步血清抗體和抗眼鏡血清抗體共 4 種。用藥前應做皮內過敏試驗；若試驗呈陽性，應常規行脫敏化療，并同時給予異丙嗪和糖皮質激素等抗過敏藥物。靜脈滴注是抗血清抗體有效途徑，用藥期間應密切監測不良反應。采用抗血清抗體時應常規備用腎上腺素等搶救藥物和設備。
神經毒類蟒蛇咬中毒(眼鏡王蛇、金環蛇、銀環蛇以及海蛇)
抗銀環血清抗體1支-2支（10000IU/Amp）加入食鹽水100ml-250ml 中展開靜脈滴注。
血漿毒類蟒蛇咬中毒
尖吻蝮：抗五步血清抗體2-4支（2000IU/Amp）加入食鹽水 100-250ml中展開靜脈滴注。視病況輕重，若病況較重者總用量可增至6-8支。
短尾蝮蛇、竹葉青與原矛頭蝮：均可采用抗蝮血清抗體1-2支（6000IU/Amp）加入食鹽水100ml中展開靜脈滴注。視病況輕重，若病況較重者總用量可增至4-6支。
圓斑蝮蛇：其基因序列與蝮亞科有約20%的同源性，在缺乏抗蝰血清抗體的情況下，可應用抗五步血清抗體或抗蝮血清抗體展開部分解熱化療。
細胞毒類蟒蛇咬中毒
主要為中華毒蛇咬中毒：抗眼鏡血清抗體2支（1000IU/Amp）加入食鹽水100ml-250ml中展開靜脈滴注。
孕婦、兒童并非采用抗血清抗體的禁忌，咬后應盡早采用抗血清抗體，采用劑量無需調整。
發生抗體反應的臨時處理：立即停止采用抗血清抗體;保持氣道通暢，給予氧療、抗組胺藥、糖皮質激素等抗過敏化療。嚴重或致命性反應者，立即給予1:1000的腎上腺素溶液0.3-0.5mg肌肉注射，必要時予氣管插管機械通氣搶救。
總之，血清來勢洶洶，非常可怕。
而民間又廣泛流傳著各種不科學的救護方式。
所以，我一定要提高警惕，
不要被那些影視劇所誤導，
更不能相信一些網上的不實傳言。
我要用科學的方法，
在現場展開正確的蛇咬的救護。
