動完手術后的帶血冰塊,直接丟進了廢棄物桶;造冊上紀錄的廢物數量,與具體情形嚴重相符……專科醫院隨意處置醫療保健廢物的做法,令人震驚。
2018年7月,紹興上虞區人民人民檢察院接到市民舉報后,進行調查,發現情形屬實,遂啟動了慈善訴訟人民調解程序。上虞區人民人民檢察院的調查結果,也引起衡陽市人民人民檢察院的高度重視。市人民人民檢察院部署各基層人民檢察院對鄉鎮鳥類用藥政府機構進行調查,并依照全市調查情形,向市農業局發出檢察建議,要求加強對鳥類用藥政府機構的醫療保健廢物分類、收集、轉運、存貯和污水處置等方面的執法檢查。截止目前,市農業農村局已對22家鳥類用藥政府機構進行了查處,及時管控了這一潛在的醫療風險源。
現狀:處置紀錄與具體相符
只用普通的塑料廢棄物袋包裝醫療保健廢物,直接扔進附近的生活廢棄物桶;挑開塑料袋,里面有使用過的針頭、沾血的冰塊,還有一些手術切除的皮膚組織;狗狗手術清洗臺的排水管道,直接接到了生活污水的下水道;醫療保健廢物和生活廢棄物混合堆滿,敞著口子放兩三天不動;牙醫重復使用一次性注射針頭和針頭……這是6個區、縣(市)人民檢察院對該地多家鳥類用藥政府機構進行調查時發現的種種問題。調查情形顯示,鳥類用藥政府機構的廢物處置現狀不容樂觀,共有22家出現了違法丟棄醫療保健廢物、污水直接排放等問題。
依照規定,專科醫院開張前,一定要去農業局申請相關醫療保健證件,并依照就近原則,與該地衛生院簽訂委派協議,把醫療保健廢物交由該地衛生院統一打包“送廢”。紹興市華鑫環保科技有限公司是目前紹興市唯一擁有處置醫療保健廢物證照的企業,然而,登記在該公司造冊上的“送廢”數量與具體情形嚴重相符。有的鳥類用藥政府機構一年僅僅送進來數斤廢物,越城區一間狗狗用藥政府機構更離譜,經營到現在,“送廢”還是零紀錄。
醫療保健廢物去哪里了?市人民人民檢察院調查發現,不少“送廢”數據為零的鳥類用藥政府機構依然在正常營業。“這與其他同等規模的鳥類用藥政府機構半年要處置兩三百斤廢物的情形一對比,差距太明顯。”市人民人民檢察院慈善訴訟部檢察官金寅來告訴本報記者,“送廢”數量之所以這么懸殊,原因就在于廢物的處置不完善。
鳥類用藥事關狗狗身心健康也涉及居民身心健康,是民生問題。本報記者了解到,這次紹興市全面進行的慈善訴訟人民調解調查,也是浙江省檢察機關針對鄉鎮內鳥類用藥政府機構進行的第一次大調查。
危害:影響社會醫療安全
從市人民人民檢察院的調查情形看,除了狗狗用藥政府機構未委派有證照的單位處置醫療保健廢物、醫療保健廢物和生活廢棄物混合堆滿、無醫療保健污水處置設施、醫療保健污水未經無害化處置直接排放等問題外,還出現了無牌超范圍經營的情形。如上虞區崧廈鎮一間狗狗用品店沒有取得《鳥類用藥許可證》,沒有從業牙醫從業,卻在從事注射鳥類疫苗等鳥類用藥活動。
“一些未獲得鳥類用藥許可的涉寵美容店,因違法開展鳥類用藥活動所產生的用藥廢物也未納入監管,相關用藥廢物流向不明。”金寅來告訴本報記者,不管是有證的用藥政府機構,還是無牌的用藥政府機構,違法處置醫療保健廢物或污水,都成為影響社會醫療安全的隱患。
事實上,對專科醫院的醫療保健廢物,其處置嚴格程度不亞于人類醫院的處置手段。鳥類用藥政府機構產生的醫療保健廢物,攜帶大量病原微生物、寄生蟲及其他傳染性、有毒有害物質,極易造成環境污染和人體身心健康危害,甚至成為疫病流行源頭。因此,這些廢物不能隨意處置,要由正規的專業證照單位進行處置。
“鳥類的結核病有200多種,其中有半數以上可以傳染給人類。”杭州一位結核病疾控防疫專家說,專科醫院醫療保健廢物隨手一扔,或與生活廢棄物一起傾倒的后果非常嚴重。“專科醫院每天收治病貓、病犬,所使用的一次性針管、針頭以及紗布等醫療保健廢物,若得不到科學、及時處置,那么處置廢物的人就會暴露在風險中,形成醫療的重大風險。”
措施:建立管理協作聯動
本報記者了解到,市農業局重點對50家登記在冊的鳥類醫療保健廢物或者污水處置整改落實情形、廢物委派處置合同、處置紀錄造冊以及用藥污水處置設備的使用等情形進行檢查。截止目前,已對鄉鎮內22家不按規定處置醫療保健廢物或污水的鳥類用藥政府機構進行查處。越城區、上虞區、諸暨市和新昌縣還加大對無牌鳥類用藥行為的打擊力度,共查處無牌鳥類用藥案件5起。
作為紹興市唯一一間擁有醫療保健廢物處置證照的公司,紹興市華鑫環保科技有限公司也依照各地鳥類用藥政府機構的分布情形設置了廢物存貯點。截止目前,紹興市各地鳥類用藥政府機構均已簽訂廢物委派處置合同,并配備了用藥污水處置設備。
為了提高各家鳥類用藥政府機構完善經營意識,紹興市還舉行了所有鳥類用藥政府機構負責人培訓班,邀請浙江大學鳥類科學院小鳥類用藥方面的專家,重點講解鳥類用藥管理相關法律法規制度,鳥類用藥等政府機構經營管理和完善化從業以及醫療保健廢物(污水)完善處置等內容。業務培訓切實增強了鳥類用藥政府機構主體責任意識、誠信經營意識,提升鳥類用藥行業完善化水平。
市農業農村局還與生態環保、衛生身心健康、市場監管等多部門進行對接,建立聯動。與市市場監管局聯合制定《狗狗美容、用品店及用藥政府機構誠信經營告知書》,與市生態環保局建立起管理協作機制,進一步建立健全鳥類用藥行業監管的長效機制。