上篇文章我們說了一些寵物醫院如何利用保險來騙錢，達到兩頭吃的目地，一邊從保險公司騙取更多錢，一邊從寵物主人那里獲得超過治療費用的錢。這樣哪怕未來保險公司查出問題，不愿意支付保險費用，醫院仍然從寵物主人那里賺到超額的診療費。為什么保險公司可能查出問題不理賠呢？醫院又是怎么從寵物主人那里賺到超過原本的診療費呢？這個就是過度診療。
打開網易新聞 查看精彩圖片過渡診療往往是利用寵物主人對疾病的一無所知和對疾病的恐懼，然后盡量以做全面檢查為理由來賺超額利潤。其實這很難鑒別嗎？一點都不難，只要稍微有一些日常知識，然后真正把狗當家人，疾病情況套用在自己身上就能鑒別出很多拙略的騙局。
以前遇到過一個寵物主人的狗狗出現了癲癇，大概1年內出現了2次，還不是很嚴重。我建議他去醫院做一下生化、血氣、血常規檢查，看看能否找出問題，如果沒有問題再考慮核磁檢查一下腦部。沒有想到的是寵物主人帶狗去醫院做了核磁后，當天下午就做了腦部手術。具體也沒有說是什么疾病，手術第二天狗狗就能起身活動了，醫院錄了小視頻發到網上作宣傳，第四天狗安樂死了……。整個治療過程里，是什么疾病未知，為什么要手術未知，只知道手術效果是原本可以活一段時間的狗狗4天后去世了。我事后問他，如果是你腦部要開顱手術，你會不會上午去醫院檢查，下午就手術？
打開網易新聞 查看精彩圖片類似匪夷所思的診療在寵物醫院里是常有的事情，動物醫生的收入主要靠提成，提成來自手術最多、其次是檢查和開營養藥品等，這也給醫生更多動力做無用檢查。
耵聹就是我們說的耳屎，耵聹腺是分泌這種粘液的腺體，類似汗腺淚腺。耵聹腺有一種很少見的腫瘤疾病，叫耵聹腺瘤，我估計多數朋友們都沒有聽說過，這種腫瘤少見但是容易惡變，所以如果出現往往是手術治療。前幾天我就看到一位寵物醫生分享他的診療記錄，相信所有寵物主人事后看起來都會覺得有些可笑。
打開網易新聞 查看精彩圖片有只狗狗耳道發炎，流粘液惡臭，2年前來這家醫院做過耳道清潔，做了常規治療，隨后偶爾會去醫院清潔耳朵。目前走路不穩，耳道腫脹，體溫正常，體重正常，心跳正常，呼吸稍微急促。一般看到這里大多數人都會認為是中耳炎，不過中耳炎治療就是按時清潔耳朵就好，醫院賣個滴耳油外幾乎賺不到錢。所以醫生開始擔心有嚴重疾病開始做檢查：
有些檢查我們說為了更準確的確定疾病，所以可以歸咎到合理檢查，當然不是必須做的。1：血常規，看是否有炎癥感染，耳炎腦炎都會出現白細胞高、C反高，化驗結果都正常；2：耳道取樣化驗，化驗里細胞良好，未見惡性特征，有大量鏈狀桿菌和中型粒細胞；這個化驗說明沒有惡性癌變，只是有細菌感染，可以確定有耳炎；
原本認為到這里就可以了吧，別著急重要的檢查在后面呢，繼續做很多和耳炎關系不大的化驗。3：21項生化，所有檢查都正常，肝臟、腎臟、胰腺、膽、電解質等等都健康；4：SDMA慢性腎衰檢查，結果正常；5：BNP心衰檢查，結果正常；6：心超檢查，主動脈中度返流，因為狗狗歲數大，所以這樣的結果算是很好的。7：全腹部超聲再次檢查膀胱、胃、腎、肝、膽、脾等，除了膽汁淤積，公狗的前列腺正常增生外其余基本都正常。8：DR全身檢查，除了腸里有脹氣其余都正常；9：CT平掃檢查，其余器官基本正常，重點看耳部，左側外耳道通常，垂直耳道未見異常，水平耳道靠近骨膜部位見低至密度異常。右側外耳道擴張，內充盈等至低密度影響，雙側中耳鼓室大小正常。
打開網易新聞 查看精彩圖片最后得出結論，1：外耳炎；2：頸部背部皮下有腫塊，未見轉移異常；3：主動脈增粗；4膽泥沉積。這么說的太具體寵物主人基本快暈了，說白話就是老年狗狗基本一切健康，耳朵那里有耳炎。不過醫院最后給出結論“初步診斷為耵聹腺腫瘤”。
治療方法是：將耳道周圍毛發清理干凈，用鹽水和消炎藥清洗，隨后用消炎的洗耳液每天清潔耳朵，一般來說20天能恢復健康。整個檢查1萬多元，最后治療全用進口最好藥物也就100多元（多數寵物主人家里都有的耳漂+耳膚靈+消炎藥），診斷為腫瘤卻沒有查到任何腫瘤證據，最后按耳炎治療。
養狗的朋友經常會遇到狗狗無緣故的腹瀉，尤其是跨越幾個月甚至1年時間，時不時就沒有原因的腹瀉。這種腹瀉原因很多，不過大多數都是不良食物引起的炎性腸炎，和蛋白吸收不良綜合征（也叫蛋白丟失性腸炎），這些疾病檢查確診比較困難，而且疾病原因目前未確定，所以多數有經驗的醫生會通過癥狀，和簡單化驗排除其余可能，最后嘗試治療。這種慢性疾病我們經常會遇到，一般在家治療需要2-3個月食物或者處方糧調養腸胃，藥費幾十到幾百元。
打開網易新聞 查看精彩圖片上周看到某醫生寫的治療心得，6歲未絕育的公狗，平常吃飯不顧慮，腹瀉約半年，體重從7公斤下降到5公斤，食欲精神時好時壞，沒有做過驅蟲。體溫、心率、呼吸、血壓都基本正常，毛發干枯，外表正常。
我們按照之前的習慣分成合理做的化驗。1：血常規，紅細胞貧血、白細胞增加，表示有炎癥和營養不良；2：生化化驗，總蛋白白蛋白偏低，表示營養不良，肝臟、腎臟、胰腺都正常；3：糞便檢查，現實沒有寄生蟲，菌群活躍，有潛血；4：B超十二指腸輕度腸壁增厚水腫，腹腔有積液；
打開網易新聞 查看精彩圖片這個時候根據化驗和病史，認為狗狗有缺鐵性貧血（營養不良），可能是腸道丟失引起，未發現寄生蟲，不過為了避免漏檢所以還是需要定期驅蟲，總結認為低蛋白血癥最可能是腸道丟失 引起的。按道理這個時候用藥治療就好了，已經很細致檢查確定了，但是結果是“不”。
經過寵物主人“同意”，醫院又做了這些檢查。5：腎上腺檢查，結果正常；6：膽汁酸檢查，結果正常；7：膀胱穿刺尿液檢查，結果正常；8：UPC檢查，結果正常；9：X光檢查，結果正常；最離譜的事情還在后面，之前我們說了，炎性腸炎和蛋白丟失性腸炎目前都不知道病理原因，不過醫院認為必須開腹才能找到原因，所以說服寵物主人做開腹檢查，做了十二指腸和會場全層切除，然后送去實驗室化驗。檢查結果確定是“炎性腸炎”、“蛋白丟失性腸炎”……
打開網易新聞 查看精彩圖片整個診斷算上手術超過一萬三千多元，治療藥物消炎藥、驅蟲藥、激素藥一共100多，益生菌、補血營養品、維生素正常不到100，處方糧200元。如果說花錢還是小事情，無緣無故的切割下去一段腸帶來的傷害就是終身的了，為了一個小病損害了一輩子，不知道寵物主知道后是否會心疼。
很多常見疾病經過一些醫德敗壞的醫生包裝一下，就成了惡性疾病，然后利用寵物主人不懂和害怕賺取超額利潤。寵物主人其實只要冷靜思考，日常多看看書，多學習一些知識，就能少給寵物帶來過多的傷害，也減少被騙的概率。
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