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      男子深夜突發腦梗死 寵物狗狂吠救了主人

      成都市中西醫結合醫院(市一醫院)神經內科近日接診了一位年輕的卒中患者。30歲的男青年小羅,因“發現左側肢體無力伴意識障礙..._新浪網

       

      成都市中西醫結合醫院(市一醫院)神經內科近日接診了一位年輕的卒中患者。30歲的男青年小羅,因“發現左側肢體無力伴意識障礙2小時余”被緊急送入院,被診斷為“急性腦梗死”。而關鍵時刻“呼救”的竟然是家里的寵物……

        突發!30歲男子深夜腦梗死!

      深夜,小羅在睡夢中突發卒中左側肢體癱瘓無法行動,并且無法發出聲音,掙扎著摔下了床,家里的寵物狗發現意外情況,大聲吠叫,被驚醒的家人隨后撥打了“120”急救電話,小羅被緊急送往了成都市中西醫結合醫院。

      到院后,急診科主治醫師楊虎發現小羅已經意識模糊,說話含糊不清,左側手腳活動不靈活,雙眼向右凝視,立即通知醫院“5120”電話啟動卒中急救綠色通道。神經內科卒中急救綠色通道值班醫生趙蕾對小羅進行早期評估和檢查,初步判斷小羅的大腦中動脈發生了血栓栓塞,在到院后的短短的20分鐘里,小羅的病情進展性加重,意識逐漸模糊,陷入了昏迷狀態。

      “一般情況下,患者出現以上幾種表現對于神經內科醫生來說,是一個非常不好的提示,這個時候的患者應該是出現了非常嚴重的大血管病變,而且患者前一晚11點入睡,凌晨3點發現異常,發病時間不詳,最好立刻進行介入血管開通取栓手術。”

      成都市中西醫結合醫院的神經內科卒中團隊在第一時間對小羅進行了綜合評估,確定為急性缺血性腦卒中,立即為他開啟卒中介入救治綠色通道。神經內科手術團隊鄭輝醫師、張軒醫師、牟欣醫師,也都已投入到準備工作中,確定了小羅的卒中部位、嚴重程度,術前溝通、術前準備、制訂手術方案……一切都在有條不紊地進行著,經過1個多小時的介入取栓手術,小羅的腦細胞又有了血液供應,瀕臨壞死的腦組織得到拯救。

      經過兩周的治療恢復,小羅又恢復了往日的神采奕奕,行動能力和語言能力也已經完全恢復了正常。

        解惑:發病與心臟的“小孔”有關!

      小羅很疑惑,他這么年輕,身體也挺好的,平時既沒有心臟病也沒有高血壓這類基礎疾病,怎么會突發腦梗。通過醫院神經內科醫生對病因的篩查,才發現這和小羅心臟里的一個不起眼的“小孔”有關。

      在對小羅進行血管篩查時并沒有發現任何異樣,動態心電圖、血壓、心臟B超等檢查也沒有發現使其腦梗的相關病因。于是,再深入檢查,發現小羅的心臟有一個“小孔”,醫學上稱為卵圓孔未閉。

      卵圓孔未閉和腦梗有什么關系呢?原來,卵圓孔未閉的腦梗死多與隱匿性卒中相關,而腦梗和卵圓孔未閉存在直接的關系,未閉的卵圓孔為左右心提供了一條通道,下肢或深靜脈來源的血栓在咳嗽、屏氣、勞累、情緒激動等情況下,可能經過此通道進入體循環導致栓塞。

        提醒:腦卒中的治療關鍵在“快”!

      “這次真的是太驚險了,全靠我家‘毛孩子’立了大功,不然我這條命可就交待了。”病房里的小羅回憶,發病當天晚上,他在睡夢中迷迷糊糊覺得很不舒服,想喊救命,卻發現頭暈目眩張不開嘴,自己已經完全動不了了,心里一沉,大感不妙,掙扎著想起床,卻掉下床去,接著便大腦一片空白什么也不知道了。還好他家的寵物狗及時嗅到了危險,來到主人的房間不斷吠叫,驚醒了他的家人,為他得到及時救治爭取了時間。

      “對于腦梗特別是年輕的腦梗病人來說,及時得到救治非常重要,因為腦梗只要一發生,腦細胞就開始死亡,一旦發生缺血性腦卒中,每分鐘會有190萬個腦細胞不可逆地死亡。腦卒中的搶救必須爭分奪秒,因此必須要提高腦卒中病人院前快速檢查評估的效率,建立高效快速的卒中綠色通道。”神經內科主任吳孝蘋說道。

      “卒中病人一旦被送到醫院急診分診臺,醫院的卒中綠色通道會立即啟動。”神經內科主治醫師趙蕾介紹,卒中急救綠色通道團隊在接到急救電話后會在5分鐘之內迅速到達現場。

      通過綠色通道,快速完成抽血化驗及顱腦CT檢查,優化卒中病人救治流程,簡化分診、掛號、抽血、檢查、交費等環節,同時神經內科、急診科、放射科、檢驗科、介入血管外科等多學科聯動,盡可能縮短病人急救時間,讓病人在救治窗口期內得到及時規范的治療。

      成都市中西醫結合醫院神經內科主治醫師趙蕾提醒,要警惕青年人的腦梗。我們生活中多見中老年人腦梗,他們大多有高血壓、糖尿病、房顫等基礎疾病,或者有吸煙喝酒等不良嗜好,但隨著物質生活水平的提高、社會壓力的增大,現腦卒中已逐漸年輕化,在醫院收治的病人中時常可見到30~40歲,因頭暈目眩、肢體麻木、乏力、言語障礙,甚至精神行為異常等癥狀起病的青年卒中病人。“腦卒中的治療就是一場與時間的賽跑,關鍵就一個字‘快’。”因此,及時發現卒中的早期癥狀極其重要,越早發現,越早診治,康復效果也就越好。

        如何識別腦卒中?

        一定要記住“中風120”,簡而言之就是“看一張臉、查兩只胳膊、聆聽語言”,并通過口訣“BE FAST”來辨別。

      “中風120”

      “1”就是看一張臉有沒有口角歪斜。“2”就是兩只胳膊平行舉起,單側的肢體是不是無力。“0”就是聆聽,也就是有沒有構音障礙等異常。

        “BE FAST”

      “B”——Balance,即平衡,指平衡或協調能力喪失,突然出現行走困難。“E”——Eyes,即眼睛,指突發的視力變化,視物困難。“F”——Face,即面部,指面部不對稱,口角歪斜。“A”——Arms,即手臂,指手臂突然感到無力或麻木,通常出現在身體一側。“S” ——Speech,即語言,指說話含混、不能理解別人的語言。“T”——Time,即時間,強調如果短時間內出現上述癥狀的任何一種,提示可能發生卒中,請勿等待癥狀自行消失,要立即撥打“120”獲得醫療救助。

      (來源:大眾健康報)

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