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南都君獲授權轉載
前不久，浙江省立同德醫院心身科副主任醫師馬永春聯系記者，說他接收了一個有進食障礙的女孩，沒有做完規定療程治療就逃走了。
“她和一般的進食障礙者不同，她是一只‘兔子’，”馬醫師說，“你去找百度貼吧里的‘催吐吧’，你就明白我說的什么意思了。”
借由馬醫生指點，記者發現了一個令人震驚的群體，這個群體年齡范圍在14-40歲，從初中生到中年人，以女性為多，她們為了減肥的同時還能無限享用美食，每天用手摳、插管等辦法把吃進去的東西再完全吐出來。
“吐”叫“生” “暴食”叫“擼”催吐吧里有兩萬五千人左右，瀏覽其中的帖子，可以發現這個群體整天的生活重心都在吃上，吃得異乎尋常的多，暴飲暴食，但又極度怕胖，通過催吐來達到病態的瘦。
帖子多數分兩種，一種是曬吃的，各種火鍋、麻辣燙、包子饅頭面條、蛋糕、冰淇淋、飲料，什么食物易胖曬什么，而且她們一頓的量一個普通人一天都吃不完。
一種是曬體重，體重都在極度病態的范圍內。一位身高170cm的樓主，目標體重是70斤，她說她124斤時，走在大街上完全不敢抬頭，覺得沒臉見人，一度想自殺。
一位158cm的樓主發帖道：“最近減到37KG遇到了瓶頸，本準備減到33-35KG保持，但不知為何出現了迷之漲秤，一天1KG飆升到了39KG，嗯，也許在別人眼里39KG已經足夠瘦，然而對于我而言，簡直不能更加煩躁。”
為了“暴食-催吐”不被人知曉，他們帖子里用的都是隱語，只有這個圈子里自己的人才看得懂，記者從網上找到她們語言的破解版，光看看這些名詞解釋，就會讓人產生不適感：
兔子/兔兔—催吐群體的自稱
ct—催吐；
jt—嚼吐，食物嚼出味道就吐掉，不經過喉嚨；
bs—暴食；
js—絕食。
擼/l—進行暴食的過程。兔子喜歡在擼的時候進行記錄，并在貼吧里“散圖”分享暴食成果。每個兔子擼的頻率不盡相同，兔齡長的往往會一天擼好幾次。油膩且便宜的街邊小吃是兔子們的最愛。
涌—吐得十分流暢干凈，并用時較短。
高潮/gc—擼某種食物時或涌得暢快時，兔子們產生的愉悅感覺。
潤—為了方便吐，兔子在進食時會飲用大量的液體。通常情況下碳酸飲料和牛奶是首選。
打底—暴食的順序很有講究，一般會選擇水果或是容易嚼爛的面包和湯粥最先吃進肚子里墊底。
生娃/生—把吃進去的東西都吐出來的過程，生的頻率依擼的頻率以及兔子們的自制力而定。有的兔子一天生4-5次。
節操—正常飲食或是節食。
刷水—吐完食物后再灌水再吐，以求把食物完全排出體外減少吸收。
sd/gz/zr—不同的催吐方法。
sd—手動；剛入門的兔子基本都是采取手摳喉嚨引發催吐反應，或者用牙刷刷舌頭引發惡心反胃。此外，還有兔子使用A4紙卷成帶弧度的長條，將其深入喉嚨。
gz—管子；當喉嚨越來越不敏感的時候，許多兔子會“升級”裝備使用醫用洗胃的硅膠管子進行催吐。管子操作時需將管子自口腔插入食道一直到達胃部。
zr—自然；不需要借助外力就能進行嘔吐，常見于“天賦秉異”兔或資深兔。
長期的暴食-催吐，給兔子的身體健康會造成很大影響：催吐時胃液會逆流腐蝕食道和牙齒，造成沙啞嗓和爛牙，反復催吐會讓吸收和消化系統全線崩潰；催吐時會將體液一同吐出，導致體內電解質失衡如低鉀血癥等，嚴重者可暴斃身亡；另外還有閉經、唾液腺腫大、咬肌過度發達，永久性手部傷疤（手摳喉嚨催吐時，牙齒會不自覺地磕到手）等等。
兔子自己也知道這些危害，然后暴食-催吐已經成為她們的生活重心，她們活在一種矛盾而無法自控停止的惡性循環中。
“連續浪了很久，昨天生完手開始抖，渾身沒勁，呼吸困難，冒汗……緩了半天，脫發……抑郁……月經不調……這些都有……一年多了……身體已經不行了，真的不能浪了，這次我要變好，今天一天擼了一次，吐了一次……”
“我的手發麻，好難受啊~你們有沒有遇到過？這幾天擼得多加重了。”
“凌晨3點多，瀕臨猝死前打了120。”
一只“兔子”的自述
因為害怕被外界指責、質疑、強行送醫，兔子群體極度封閉，極少主動暴露。然而，心身科醫生馬永春這里，已經接觸過好幾只“兔子”，他覺得一旦暴食-催吐成癮，很難治療，所以這個群體需要引起社會普遍關注，從早期就扼殺其萌芽。
在他的聯系說服下，那只從醫院逃走的“兔子”，愿意接受記者的電話采訪。
電話那頭傳來的聲音小小的，細細的，帶著一絲稚嫩。聞聽是記者后，她久久陷入了沉默，經過耐心開導了20分鐘左右，又再三保證不透露她任何信息后，她終于打開了心房。然而，記者從對話中發現，直到現在她也并沒有完全打消催吐減肥的念頭。
她說，她是三年前，覺得自己有點胖，開始節食減肥。一開始是用全斷食只喝水的辦法，斷了二十多天，瘦了十來斤。開學后，不知情的同學都夸贊她瘦了，變漂亮了。
“我很開心，可是全斷食太難受了，堅持不下去，我躺在床上都感覺軟趴趴的。”
后來逛減肥吧的時候，她無意中看到有催吐法，覺得不錯，開始嘗試。
一開始，她用手摳喉嚨催吐，隨著催吐次數增多，喉嚨敏感性下降。最開始用一根手指戳喉嚨就能吐的，到后面要用兩根、三根、四根，甚至需要把整個拳頭塞進嘴里才能成功刺激到喉嚨。催吐的時候，牙齒會條件反射性地磕到手，導致她的手上都是疤。
于是她改用硅膠管催吐，把一截長50-60厘米，直徑1.3厘米的醫用洗胃管從口腔一直插到胃部。
“你不痛嗎？不難受嗎？我連胃鏡都不大敢做。”記者問到。
“還好吧，你把管子的一頭削一下，變薄了翻過來，插進去就不痛了，不信你試試。有些大神還用直徑1.8厘米的呢。”她還邀請記者嘗試。
自從可以用管子催吐后，她開始越吃越多，反正都能吐得出來，那就多吃點美食。她覺得這個減肥方法最簡單方便，運動太累了，節食太辛苦了。
“當兔子的時候一個勁的吃，狂塞，塞不下去就生，生完了刷水，刷完了再吃，循環往復。到后來就上癮了，上癮了就控制不了了。”
她說，催吐對減肥有效果，她一度瘦到只有63斤，比最胖時瘦了四五十斤。她發記者一張她70多斤時的半裸背影，脊柱的一個個骨節已清晰可見，肩胛骨尖得快要戳破皮膚似的。
“當兔子的時候，審美都是有問題的，看自己會覺得特別胖。”
她說她本來想挑戰瘦到60斤的，但長期的頻繁催吐導致了低鉀血癥，進了兩次醫院搶救室才救回來，父母這時發現了她的秘密。
“然后他們拖我去了4個醫院治療，每次都住好幾個月，沒用的，有什么用啦，回來之后繼續弄啊。”說起這一段，她顯得對醫院特別反感而輕蔑。
她住的最后一家醫院是省立同德醫院。她說，同德的病房里管得特別嚴，病房里有監控，護士為了防止她催吐，還要把她的手固定起來。她覺得她沒病，所以堅決拒絕，把護士的手都抓破了。她甚至還打了110來阻止院方的行為。
在醫院里的時候，她仍舊嘗試躲開監控自我催吐，有一次，她躲到廁所里正準備摳嗓子眼，護士就來查房了，她說幸虧她把著廁所門，才沒被護士發現。和記者說起這些時，她只有一種小計謀得逞了的快意，并無悔意。
“你為什么還要這么做呢？你不是已經低鉀血癥都要死了嗎？還不后悔？”記者問。
“那我補鉀就沒問題了啊。”
住院讓她覺得如同坐牢，但她和馬永春醫生成了好朋友，即使在去年底逃出醫院后直到現在，她也一直與馬醫生保持著聯系。在馬醫生的一再疏導下，她雖然還不能完全脫離兔子群體，但比起以前，癥狀已經大大改善了。
不過，她還是非常猶豫要不要告訴實情，因為她怕馬醫生知道她還在“生”（把吃進去的東西都吐出來），會很失望。
“偶爾‘生’吧。”她猶豫了很久，告訴記者。
醫師：一定要教育孩子健康才是美馬永春副主任醫師說，兔子們其實是生病了，她們得的是進食障礙，屬于精神疾病的范疇。這種疾病非常不好治，因為它涉及到病人的生活方式，而一個人的生活方式是常態化的，你要改變它，最好是在一個理想的隔絕的環境中，再灌輸給她正確的觀念，影響她的認知。而進食障礙的病人很抗拒住院，因為他們主觀上認為他們沒有病，也沒有錯，他們只是在按照他們喜歡的模式生活。所以一旦讓病人回到原來的生活環境中，她們也很容易再被影響。
但是，如果不對兔子們的生活進行干預，她們的生活重心會完全集中在怎么“擼”、怎么“生”上，以往能夠令她們快樂的人和事會慢慢全都失去意義，她們整日害怕的就是沒吐干凈、漲秤。很多兔子會因陷入暴食-催吐的怪圈無法自拔，變得暴躁和抑郁，更有甚者會選擇自殺等極端方法進行緩解和發泄。
除了這群人通常有先天易感因素，馬永春認為，之所以會造成一個如此龐大的“兔子群體”，和現在社會倡導的“以瘦為美”是分不開的。
“各種有意無意的輿論導向，明星、模特的示范作用，非常容易影響年輕人，尤其是年輕女孩的審美。兔子們為什么會輕易地受到催吐的誘惑呢？第一，社會導向使他們自我評價過低，體重讓她們自卑；第二，受到錯誤的審美觀影響，把體重的下降當成是自我實現；第三，能吃卻瘦讓眾人羨慕，滿足了她們的虛榮心。”
之所以告訴大家這世上還有這么一個群體，是希望大家能提倡多元化的審美，能夠意識到不當減肥帶來的危害性，尤其要教育給孩子正確的人生觀，胖瘦不是最重要的，每個人都有自己獨特的美麗，不要盲目跟風學樣，要學會接受自己喜歡自己，健康才是最美的。每一個孩子都是家里的天使，不要讓天使早早折翼不能飛翔。
都市快報記者 謝謹憶
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