腹水也稱腹腔積液,是指腹腔內非生理性積液,它只是一個癥狀而不是一種疾病,表現為腹圍下部增大,用手觸汛有波動感腹腔內所積液體可分為炎性滲出液和非炎性漏出液。
1.常見原因
(1)滲出液潴留腹膜炎時,滲出液增多而腹膜的再吸收能乃降低。
(2)漏出液潴留
①低蛋白血癥。因機體缺乏蛋內質或長期食用低蛋白飲食,造成血液中膠體滲透壓降低,使大敏的液體進人腹腔形成腹水。
②肝實質障礙。如肝硬變、肝膿腫、實質性肝炎、腫瘤、門靜脈栓塞等,使血液和淋巴液回流發生閑難,門靜脈淤血,使水分由血管壁滲出于外,造成腹水。
③心肺疾病。如心瓣膜病、慢性心包炎、心包積水、犬心絲蟲病、慢性肺泡氣腫、肺結核、腫瘤等,造成毛細血管壓增高使組織間液增加,出現水腫和腹水。
2.可能疾病
(1)腎炎 伴有全身性水腫。
(2 )心功能不全 伴有全身性水腫。
(3)肝炎、肝硬化 伴有全身性水腫或肝大。
(4)腹膜炎 伴有發熱和腹壁觸壓敏感表現。
(5)犬低蛋白血癥犬 低蛋白血癥是犬的蛋白缺乏所引起的一種營養代謝病,臨床上以腹水、進行性消瘦、全身乏力、貧血為主要特征。
(6)腹腔臟器破裂或穿孔 如胃腸破裂〈伴有出冷汗、劇烈腹痛突然消失和腹水中見有食物殘渣〉、子宮破裂、膀胱破裂〈伴有腹痛消失和腹水為尿液〉、肝破裂等。
(7)其他 寄生蟲感染,貧血,肺病。
3.應對措施
腹水出現后,應將犬送到醫院請專業人士診治,在治療原發病的基礎上進行對癥治療。
(1)首先鑒別腹水是滲出液還是漏出液。進行腹腔穿刺,可見有大量的腹水。漏出液的顏色為透明或淡黃色,比重低于1.015,蛋白含量2.5%一下,李凡他氏反應陰性;滲出液的顏色混濁、不透明、比重高于1.018以上,蛋白含量4%以上,李凡他氏反應陽性。
(2)強心利尿措施,洋地黃片0.01毫克/千克體重,口服,1次/日。速尿注射液2-5毫克/千克體重,1-2次/日。
(3)對于大量腹水要穿刺放液,選擇腹壁最低點進行,但要緩慢進行,一次放的量不要太多,防止虛脫。
(4)靜脈滴注復合17種氨基酸22-250毫升,右旋糖苷20-300毫升,10%維生素C0.5-4毫升,輔酶A50-300單位、三磷酸腺苷10-100毫克混合后靜脈滴注,1次/日。
(5)給以高蛋白、低鈉的食物,限制飲水。