描述
組織細胞是發生在組織中的白細胞或白細胞。它們包括兩大類細胞,如巨噬細胞和樹突狀細胞。它們是免疫系統不可分割的一部分。
巨噬細胞清除受損細胞、異物和清除細胞內病原體(細胞內存在細菌)。樹突狀細胞確保淋巴細胞識別外來的(如來源于病原體的肽)或改變的體(如來源于癌細胞的突變肽)。
犬皮膚組織細胞瘤是一種由表皮內(表皮內)、樹突狀細胞、抗原遞呈細胞組成的良性上皮性(與上皮細胞有親和力)腫瘤。大多數犬皮膚組織細胞瘤呈快速消退。
惡性組織細胞病或播散性組織細胞肉瘤與其他組織細胞病完全不同。這些是間變性(未分化細胞,惡性腫瘤的特征)圓形細胞,不再類似于巨噬細胞(組織內的白細胞,由單核細胞分裂產生),顯示出多種惡性腫瘤的標準。它們出現在皮膚或脾臟作為一個單一的擴張性腫瘤,或它也可能出現作為多器官疾病的一部分,通常涉及脾、肝、骨和腎。它們主要影響中年狗。像金毛獵犬,羅威犬和伯爾尼山脈的品種是高度易感。
這些病變通常是灰色或白色的。但根據出血和壞死(細胞和活組織過早死亡)的數量,它們也可能有紅色斑點。頁邊距通常很明顯,但沒有封裝。(將單個分子限制在較大分子內)。
癥狀
臨床癥狀可能包括厭食、體重減輕、發熱和嗜睡。其他額外的癥狀,如呼吸困難(呼吸短促)、跛行和其他神經系統并發癥,可能會視所涉及的器官而定。
治療
診斷工作包括x線、超聲、免疫組織化學和細胞學檢查。
放射學檢查有助于發現異常情況,如縱隔腫塊(由多種腫瘤和囊腫引起),接著是肺結節或實變、肝腫大(肝臟增大)胸腔積液(胸腔積液過多)和脾腫大(脾腫大)。
超聲可用于檢測脾臟和其他可變肝臟腫瘤中的低回聲結節(與組織病理變化引起的超聲異常回聲有關)。其他異常包括腸系膜和髂內淋巴結腫大(腸系膜和髂內淋巴結腫大)以及腎臟低回聲病變。
從受苦的器官中吸取(體腔的液體)被收集。這些細胞由大量的間變性圓形細胞組成,這些細胞表現出明顯的異細胞增生(這是一個術語,意思是病人的紅細胞大小不等)和異細胞增生(細胞核大小不等),并含有豐富的淺至深嗜堿性細胞質(細胞膜內的一部分細胞)以及圓形到橢圓形到多葉的核(有多個裂片的核)。許多奇異的有絲分裂酶和多核細胞也存在。這有助于確定疾病的程度。
免疫組織化學有助于診斷一種特殊類型的癌癥。它也有助于病人的預后。對于原發性未知的轉移癌或癌,很難確定腫瘤起源的細胞類型,免疫組織化學可以通過細胞表面的特征性標記來識別細胞。它也有助于區分良惡性腫瘤。免疫組織化學是一種基于抗體與細胞特定成分結合來分析和識別細胞類型的方法。它有時被稱為免疫細胞化學。在這種情況下,抗原(產生抗體的物質)的表達證實了犬惡性組織細胞是骨髓樹突狀細胞(不是淋巴細胞的白細胞)的來源。
最近的研究表明,對于惡性組織細胞瘤,非限制性細胞毒性T細胞株TALL-104(一種療法的名稱)已經取得了非常令人滿意的結果。狗接受多次致死性照射(40gy)的TALL-104細胞注射,劑量為10個細胞/kg,然后每月注射一次環孢素a。在細胞治療過程中沒有產生毒性。1只晚期轉移犬接受化療。他在兩個月內完全緩解,但14個月后死于不同原因。另外3只確診時有淋巴結病變的狗,用TALL-104細胞作為單劑放射治療,沒有化療。其中兩人病情完全緩解。最后一只狗有兩種持久的部分反應。細胞治療和化療的結合最終達到完全緩解。
最近的研究表明,由環磷酰胺、長春新堿和潑尼松龍組成的化療方案并沒有產生理想的效果。另有7只狗在確診后被安樂死。
預后
有人認為,聯合使用環磷酰胺、長春新堿、阿霉素和潑尼松龍可能導致生存期從幾個月到6年不等。另據報道,用細胞毒性T細胞株TALL-104治療4只晚期播散性組織細胞瘤的狗,誘導完全緩解的時間為9至22個月。
參考文獻
家畜腫瘤-Donald J.Meuten,DVM,博士,是北卡羅來納州立大學羅利分校獸醫學院微生物學、病理學和寄生蟲學系的病理學教授
Withrow和MacEwen的小動物臨床腫瘤學——Stephen J.Withrow,DVM,DACVIM(腫瘤學),動物癌癥中心主任,Stuart腫瘤學主席,科羅拉多州立大學Fort Collins大學杰出教授;David M.Vail,DVM,DACVIM(腫瘤學)腫瘤學教授,臨床研究主任,威斯康星麥迪遜獸醫學院
人主要組織相容性復合物非限制性細胞毒性T細胞株TALL-104-Visonneau S,Cesano A,Tran T,Jeglum KA,Santoli D成功治療犬惡性組織細胞增多癥
四只狗的惡性組織細胞增生癥——Wellman SL、Davenport DJ、Morton D、Jacobs RM