貓咪
對乙酰氨基酚具有解熱、鎮痛作用，90%～95%在肝臟代謝，人用的許多感冒藥中都含這個成分，如白加黑、VC銀翹片等。其機制是對乙酰氨基酚在機體內主要與葡萄糖醛酸結合以葡萄糖醛酸化合物的形式從腎臟排泄,其余部分與硫酸鹽、谷胱甘肽結合后,失去毒性。貓由于體內缺乏葡萄糖醛酸化合物且貓體內的硫酸鹽與乙酰氨基酚結合力較低,很容易導致中毒。
一、臨床癥狀
犬對乙酰氨基酚中毒多表現肝細胞損傷和壞死，較高劑量時高鐵血紅蛋白變得明顯。個別犬癥狀可能偏向于高鐵血紅蛋白血癥而不是肝毒性。嘔吐、食欲減退、心動過速和呼吸急促常見，也可能出現腹部疼痛和黃疸。如果高鐵血紅蛋白血癥出現，發紺、血紅蛋白尿和血尿也可能出現。面部和腳趾水腫也常見。
貓對乙酰氨基酚中毒與犬類似，但肝毒性損傷并不容易出現。最常見臨床癥狀包括發紺或黏膜發暗、呼吸性窘迫、面部和腳趾水腫、抑郁、低體溫和嘔吐。黃疸也可能出現，多是溶血所致。肝毒性患貓常見于高劑量中毒以及雄性貓。
二、治療原則
催吐，吸氧，輸血，減輕毒性，保肝，營養支持。
三、預后
貓對乙酰氨基酚中毒預后取決于給予劑量和治療開始前作用時間，劑量越高、作用時間越長預后越差。死亡貓出現高鐵血紅蛋白血癥和肺水腫，溶血性疾病，長期用藥或重復急性損傷所致膽汁淤積可能出現黃疸。更長期中毒貓，可能出現肝壞死。
四、病例分析
可愛的大貓是之前來醫院做過尿道再造手術的小貓，康復后在家不小心誤服了三片撲熱息痛（主要成分是對乙酰氨基酚），當主人發現誤服后大貓已經出現肌肉震顫，于是立即帶到到醫院經過催吐，吸氧，口服乙酰半胱氨酸，以及保肝，營養支持等措施，經過三天的治療，轉危為安！
剛入院時大貓的可憐相
出院時大貓已經恢復如初
作者：方莊伴侶動物醫院 應繼武 欒奇 陳美蓮
