華聲在線1月4日訊（文/視頻 全媒體記者 李琪 通訊員 陳亞男 實習生 劉杰）近段時間，“白肺”成為熱點話題。近日，一條寵物醫院員工咳嗽不停懷疑患上“白肺”，工作人員用自家醫院給寵物做檢查的設備拍胸片的視頻，更是引發網友熱議。
用于寵物的拍片設備也適用于人體嗎？肺部檢查什么情況下需要做？懷疑患上白肺是做胸片還是CT呢？今日，湖南省胸科醫院放射科主任、副主任醫師凌杰詳細解答相關問題。
用寵物檢查設備拍片，可見肺部炎癥
日前，杭州某寵物醫院一名員工咳嗽不停，工作人員直接用自家醫院給寵物做檢查的設備拍了片，該視頻引發了網友熱議。1月2日，當事寵物醫院負責人表示，醫院不對外接診，也不建議大家使用這種方法。
網傳視頻顯示，工作人員詢問一名男子是否要拍攝胸片，男子給予肯定答復。于是，工作人員操作設備，并說著“狗片”、“胸片”等詞匯。隨后，工作人員讓男子躺在儀器下方，對儀器進行調試，儀器顯示屏上可見一條狗狗的圖樣。拍攝完畢后，電腦顯示屏上出現了男子的胸片影像。視頻發布者表示：“由于去醫院難排隊，無奈只能用寵物醫院設備進行胸透”。
對此，有網友表示“這樣做會傷害身體”，也有網友表示“能拍出來就行”。
據了解，上述視頻拍攝于浙江杭州一家寵物醫院。視頻中的拍片男子是醫院內部員工，設備是平時給寵物檢查骨折用的。這名員工陽過之后一直咳嗽，擔心是白肺，又怕去醫院人多難排隊，同事就提議用給寵物檢查的設備幫他拍了片。當時，拍出來的片子沒有平日給寵物拍得清楚，但也能看出有些炎癥。
醫生：不合適的放射劑量會對人體產生危害
視頻中提到的“胸片”就是指胸部X線拍片，利用X線穿透人體，根據人體組織之間密度和厚度的差別，生成具有不同灰度的人體解剖結構影像。專業醫生通過胸片就可以初步判斷是否是肺炎、腫瘤、骨折、氣胸、肺心病、心臟病等常見病，為進一步的治療提供事實依據。
凌杰提醒，醫用影像設備在投入使用前必須經權威機構進行檢測和認證，在使用過程中還須專業維護，相應工作人員也須持證上崗。寵物拍片設備精密程度參差不齊、分比率不高，雖然能檢查出一些征象，但容易產生誤診或漏診。此外，其與人體醫用檢查設備放射劑量不同，不合適的放射劑量會對人體產生一定的危害。
就視頻中顯示的，拍攝出的質量并不理想，不建議大家使用寵物的拍片設備。患者如確需拍片檢查，一定要去正規醫院使用專業設備進行檢查。
胸片和CT均能查出白肺
白肺是肺部影像學表現的一個口語化的描述。正常情況下肺部是由氣管、支氣管及肺泡組成的，正常情況下這些結構里里充滿了空氣，檢查時，正常人的影像表現應該是呈黑色，但是當肺泡里邊出現炎癥和感染，有滲出液和炎性細胞的時候，肺泡就被這些滲出液或者炎性細胞填充在影像上表現為白色。白色的影像區域面積達到了70%到80%的時候，臨床上將其稱為白肺。
X線攝影穿過不同密度、厚度的人體組織后，會在膠片上形成不同灰度的黑白影像。優點在于快捷、價格較低，但缺點是受制于深淺組織的影像相互重疊和隱藏，有時需要多次多角度拍攝X線片。
CT全稱為X線計算機斷層攝影，是用X線束對人體某部位進行斷層掃描，獲得人體被檢部的斷面或立體圖像。CT可以提供人體被檢查部位的完整三維信息，可使器官和結構清楚顯影，精準地顯示病變。費用會比X光稍貴，且CT檢查的輻射劑量通常高于單次X光攝影。 凌杰表示，基于兩者特性，均可查出是否患有白肺，具體使用哪種檢查方式，醫生會根據患者情況進行專業考量。
提醒：大多輕癥患者無需做檢查
目前，新冠病毒感染高位平臺期，不少市民出現了咳嗽不止癥狀，擔心是否患上了白肺，著急去醫院做相關檢查。對此，凌杰表示，新冠肺炎重癥患者建議拍CT或X線檢查，明確到底有沒有病毒肺，而對于大多數的輕癥患者來說，做該項檢查的必要性不是很大。
在臨床中，絕大多數“陽”性患者是輕型或普通型的，可表現為發熱、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，并無累及肺部。因而，無需特別檢查肺部。
“陽康”的患者，即使肺部有一點感染，也會慢慢自愈。“但如果出現這種情況就需要前往醫院就診了。”凌杰強調，如果咳嗽伴有咳痰，特別是咳出來大量的黃膿痰時，可能是支氣管或肺部出現了問題，或者是有基礎疾病的患者和老年人，一旦發現靜息狀態下的血氧飽和度低于93%，應該及時就醫。
ID：jrtt
