王大野的貓－第38期
文/王大野
配圖/網絡
對大多數屎官們來講
被貓咪抓傷是一件習以為常的事
很多時候都能無辜躺槍
比如貓咪在房間跑來跑去
不小心撓到了屎官們的腳
或者在喂藥的時候
貓咪掙扎抓傷了屎官
再或者在給貓咪洗澡吹干的時候
膽小的貓咪掙扎不小心抓傷屎官
有時候傷口很淺只是破了皮
有時候傷口很深出了血
即使貓咪打過狂犬疫苗
但屎官們未必完全放心
被貓咪抓傷或咬傷用不用打疫苗呢
今天就來王大野來詳細為大家講解
Part.1
狂犬病毒的傳染來源有哪些？
在日常生活中，狂犬病主要來源于狗子和貓咪，但并不是說只有它們才是狂犬病的傳染源。
豬、馬、牛、羊等家畜偶爾會被感染發病，只是幾率較小。狐、獾、狼、猛、蝙蝠和其它野生食肉獸，則是自然界中傳播狂犬病毒的儲毒宿主和自然疫原。
Part.2
狂犬病的傳播方式有哪些？
這里常見的誤區就是：認為只有被咬傷才有可能感染，其實是很片面的。
狂犬病的傳播方式有四大類：
1、通過破損的皮膚和粘膜感染
a. 咬傷或抓傷。
b. 宰殺貓、狗等的過程中感染。
c. 被貓、狗舔到傷口感染。
d. 貓、狗等動物排出帶有病毒的污染物刺傷皮膚感染。
e. 護理病人，被其唾液污染手經傷口感染。
f. 親吻貓、狗等動物，通過口腔粘膜感染。
2、經呼吸道感染
3、經消化道感染
4、先天性感染
Part.3
狂犬病的潛伏期有多久？
潛伏期長短不一，多數在3個月以內，國內報告平均66.9天。4-10%病人的潛伏期超過半年，1%超過1年，文獻中最長的一例為6年。那些說潛伏幾十年的，我也不知道他們為啥瞎說。可怕的是，一旦發病，100％死亡。
影響潛伏期的長短的因素：
1、年齡（兒童較短）
2、傷口部位（頭面部咬傷的發病較早，平均39天，下肢咬傷潛伏期平均90天）
3、傷口深淺（深者潛伏期短）
4、入侵病毒的數量及毒力（毒力強者潛伏期短）
5、其他。如擴創不徹底、外傷、受寒、過度勞累等，均可能使疾病提前發生。
Part.4
貓咪和狗狗打過狂犬疫苗了，人被咬傷還要再打嗎？
1、貓咪和狗子打過疫苗，能大大的減少傳染的風險，但是不能百分之百保證不被傳染。因為要考慮動物免疫失敗或潛伏期。
2、看傷口的輕重程度。分三個等級：一級暴露，皮膚完好沒有受傷無需處理；二級暴露，皮膚破損無出血，需要處理傷口及接種疫苗；三級暴露，伴有出血或破損皮膚被舔舐，需要處理傷口并注射被動免疫制劑，隨后接種疫苗。
3、嫌麻煩的屎官們可以采取“十日觀察法”打疫苗，這是世界衛生組織正式有效的。十日觀察法，就是一邊打疫苗一邊觀察動物在十日內有無發病死亡，如果沒有死亡，十日后的狂犬疫苗可以不用再打。
4、未發病的貓狗，并不代表其不具備傳染性（野犬中就有一部分攜帶狂犬病毒，成為天然的保毒宿主，卻不發病）。
Part.6
被咬傷后如何處理傷口？
1、不管是不是帶有病毒的貓狗，被咬傷或抓傷后都要嚴格處理。只要不是流血太多，就不要急著止血，因為流出的血液可將傷口殘留的瘋狗唾液沖走，自然可起到一定的消毒作用。
2、對于流血不多的傷口，要從近心端向傷口處擠壓出血，以利排毒。同時，必須在傷后的2小時之內，盡早對傷口進行徹底清洗，以減少狂犬病的發病機會。
3、以20%肥皂水充分地清洗傷口，并不斷擦拭，至少要持續30分鐘。
4、沖洗后，再用70%的酒精或50度-70度的白酒涂擦傷口數次，涂擦完畢后，傷口不必包扎。對于其他部位被狗抓傷、舔吮以及唾液污染的新舊傷口，均應按咬傷同等處理。
Part.7
注射疫苗后再次被咬怎么辦？
據中國疾病預防控制中心制定的《狂犬病預防控制技術指南（2016 版）》建議：
全程接種完狂犬疫苗3個月內被咬，致傷動物健康且已被免疫，并能觀察10天判斷動物是否得狂犬病，則在確保給予正確傷口處理的前提下，可推遲加強免疫；如無法評價，需第0天和第3天各接種1劑疫苗。
超過3個月再次暴露，最好去醫院打兩針加強疫苗。若使用了效力不確定的疫苗、之前未全程接種或暴露嚴重的 III 級暴露者，再次暴露后則需全程進行疫苗接種。
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