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心臟的跳動代表著生命的象征，它日復一日的在為生命活動工作著，保障著生命活動有條不紊的進行，一旦心臟停止工作，往往就意味著生命的結束。

所以一旦心臟出問題，也是最令人擔心的，生怕它隨時就會罷工不干了！而貓咪同樣也會出現心臟問題...

特別是那些容易生氣和緊張的貓咪，它們患病幾率相對其它貓咪要高許多

今天鬧米要跟家長們聊的就是貓咪心臟健康的一大殺手 — “肥厚性心肌病”

貓咪心肌病主要有三種類型，分別為肥厚性心肌病、擴張性心肌病和限制性心肌病。而其中肥厚心肌病是貓咪最常見的心臟疾病，如果沒及時治療貓咪隨時都有可能猝死

肥厚心肌病（Hyoertrophic Cardiomyopathy，HCM）是由左心室外側壁和乳頭肌及中隔等發生肥厚，左心室出現明顯的狹窄，而左心房則發生嚴重擴張。通常會并發心力衰竭、血栓栓塞癥、肺水腫等疾病

簡單的來說就是心肌肥厚、心臟體積變大，導致心臟循環異常，嚴重時會損壞貓咪的心臟功能，而危及貓咪的生命。家長們可能會聽得一頭霧水，但沒關系，直接看下圖便可了解

▲圖為心肌對比圖（左正常，右發生肥大）

HCM通常發生的年齡為8個月以上的貓咪，可以說是成年貓都有患病可能，但5~7歲之間的貓咪患病的情況會更高，且其中公貓的患病幾率會比母貓高（公貓患病幾率約為75%左右）

貓咪患有HCM都會有什么癥狀和類型？

收縮期心雜音是因為HCM造成收縮期二尖瓣前葉向前運動的瓣膜運動異常而產生心雜音。左心室流出路阻斷（舒張功能不良）和右心室流出路阻斷也會產生收縮期心雜音

▲圖為心臟結構解剖圖

大多數家長都是在貓咪出現明顯的臨床癥狀，才急忙的送往醫院檢查，但是這時候貓咪情況已經非常嚴重了。因為這些癥狀大多都是因為胸水、肺水腫或動脈栓塞癥所引起的，導致貓咪隨時都有可能發生猝死

所以當家長們發現貓咪已經出現嚴重癥狀時，在送醫前移動的過程中，一定要特別注意減少會引起貓咪緊張的外在因素，防止因不必要的意外，而造成貓咪死亡

大多數的HCM發病原因不明，而目前已知的發病原因有：

其中純種貓患有HCM多為家族遺傳導致，特別是波斯貓、英短、美短、緬因貓、布偶貓等

注：甲狀腺功能亢進和高血壓也會出現收縮期心雜音，如果是9歲以上的老年貓通常需要與這兩者進行區分考量

▲圖為貓咪X光片正照（心肌明顯變大變圓）

一旦患有HCM將是不可逆的，也就是說無法治愈，但是在貓咪患病早期進行治療，可以較好的控制住癥狀，所以家長們每年帶貓咪全身檢查是非常有必要的，特別是中老年貓這類心臟病的高發群體

降低心臟收縮：使用β-受體阻滯藥普萘洛爾靜脈輸液（1~2mg/支）
降低心肌氧氣消耗：口服地爾硫卓（1~2.5/kg，2~3次/天）
并發肺水腫：使用硝酸甘油（0.7~1.2cm，6~8小時/次），涂在已經剃毛的胸部或腹部皮膚上。嚴重時需給予布美他尼（0.05~0.2mg/kg），但同時需要檢測鉀離子濃度，防止鉀離子耗竭及過度脫水
并發血栓：靜脈注射肝素（500~800U/支），然后3個消失后在皮下注射一次，當凝固時間延長2、3倍后，每隔8小時在注射一次肝素
并發血栓栓塞癥：在使用上述各項對應治療后，需進行血栓摘除手術

由于HCM并發的疾病相對比較多，需要針對不同并發疾病進行不同的控制治療方式。一般治療方式都是先使用藥物控制心臟的惡化，如果出現肺水腫，則需使用利尿劑。如果并發甲亢、血栓、高血壓等，都需要給予對應的藥物