1系統性紅斑狼瘡癥狀。一般癥狀
本病累及男女之比為1:7~9系統性紅斑狼瘡癥狀,發病年齡以20~40歲最多,幼兒或老人也可發病。疲乏無力、發熱和體重下降。
2系統性紅斑狼瘡癥狀。皮膚和黏膜
表現多種多樣,大體可分為特異性和非特異性兩類系統性紅斑狼瘡癥狀。
①特異性皮損有蝶形紅斑系統性紅斑狼瘡癥狀、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。
②非特異性皮損有光過敏、脫發、口腔潰瘍、皮膚血管炎-紫癜?、色素改變-沉著或脫失?、網狀青斑、雷諾現象、 蕁麻疹樣皮疹,少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。
3。骨骼肌肉
主要表現為關節痛、關節炎、關節畸形以及肌痛、肌無力、無血管性骨壞死、骨質疏松等病癥。
4。心臟受累
可有心包炎-4%的患者有心包壓塞征象?,心肌炎主要表現為充血性心力衰竭,心瓣膜病變,如利布曼-薩克斯-Libman-Sacks?心內膜炎。冠狀動脈炎少見,主要表現為胸痛、心電圖異常和心肌酶升高。
5。 呼吸系統受累
胸膜炎、胸腔積液-20%~30%?,肺減縮綜合征主要表現為憋氣感和膈肌功能障礙?;肺間質病變見于10%~20%的患者,其中1%~10%表現為急性狼瘡肺炎,0%~9%表現為 慢性肺間質浸潤性病變,肺栓塞-5%~10%,通常抗心磷脂抗體陽性?,肺出血和肺動脈高壓-1%?均可發生。
6。腎
臨床表現為腎炎或腎病綜合征。腎炎時尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。腎功能測定早期正常,逐漸進展,后期可出現尿毒癥。腎病綜合征和實驗室表現有全身水腫,伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液,大量蛋白尿,血清白蛋白降低,白球蛋白比例倒置和高脂血癥。
7。神經系統受累
可有抽搐、精神異常、器質性腦綜合征包括器質性遺忘/認知功能不良,癡呆和意識改變,其他可有無菌性腦膜炎,腦血管意外,橫貫性脊髓炎和狼瘡樣硬化,以及外周神經病變。
系統性紅斑狼瘡癥狀有哪些呢?
1、黏膜損害:sle中黏膜損害中以口腔潰瘍最有意義,表現為多發性、復發性。有時類似aphtha潰瘍。
2、血管炎:血管炎的表現隨受累血管所處的層次和炎癥輕重程度而異。累及真皮乳突上層小動脈和小靜脈的血管炎表現為紅斑和瘀點,嚴重者可有上皮壞死;真皮乳突深層和真皮網狀層血管炎表現為紫癜樣變性,嚴重者真皮和表皮連接處被破壞,可形成大皰和-或?潰瘍;肌肉動脈受累可產生炎性結節,嚴重者可有深部潰瘍,皮下組織血管受累可產生深部結節。其它血管炎表現有osler結節,下肢紫癜等。
3、其它:各種非特異的指甲改變可見于約1/3的病人,病變包括指甲凹陷、水平和縱向翹起、白甲病、甲脫離及甲皺毛細血管擴張和萎縮。
1、雷諾現象:約30%的病人出現雷諾現象,表現為甲床、手指、足趾等發作性蒼白、青紫、潮紅,可伴隨疼痛。常在寒冷、吸煙、緊張等情況下發生。
2、光過敏:多見于暴露部位的皮膚,可以多次復發。對許多sle 病人來說,光過敏不僅僅是局部現象,可能是更重要的系統性損害的證據。
1、蝶形紅斑:在鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑是sle特征性改變。可見半數以上的病例。一般不累及鼻唇溝部位,往往因日曬而誘發或加重。
2、脫發:在sle多見,表現為毛發稀疏、干枯、易折,疾病活動時明顯,一般在治療后毛發可再生。
3、狼瘡性脂膜炎:是不常見的癥狀,累及2%的狼瘡病人,多見于20~45歲的女性。好發部位為前臂、臀部、頭、頸和大腿。病變堅實,可有壓痛,表皮可有萎縮、潰瘍、紅斑或皮膚異色,病變消散后可遺留凹陷性瘢痕。