首先歸納下病史特點鼻炎引起晚上一直干咳怎么辦：1、年齡幼兒。
2、慢性咳嗽鼻炎引起晚上一直干咳怎么辦，經常發作。
3、夜重晝輕鼻炎引起晚上一直干咳怎么辦。
4鼻炎引起晚上一直干咳怎么辦、沒有發熱癥狀。所以基本排除急性感染性咳嗽的疾病。
治療前尋找可能常見病因1、感染后咳嗽 在很多幼兒感染過流感病毒鼻炎引起晚上一直干咳怎么辦，腺病毒，合胞病毒，或者支原體衣原體感染后咳嗽遷延不愈，時常在遇到過敏源、聞到異味和霧霾天氣咳嗽發作，往往沒有發燒，常規藥物治療效果不明顯。
2、鼻后滴漏綜合征（上氣道咳嗽綜合征） 在鼻炎-鼻竇炎基礎上，小兒的鼻涕分泌物倒流如咽喉和氣道內，導致上下氣道粘膜長期受炎癥刺激，同時小兒在臥位睡覺時分泌物倒流更為嚴重，所以在夜間咳嗽更為明顯。
3、急慢性鼻竇炎 急慢性鼻竇炎往往有過敏性鼻炎的基礎，小兒大多屬于過敏性體質，在夜間睡覺時，鼻竇分泌刺激下，尤其在寶寶改變體位時，痰液刺激呼吸道神經，神經沖動傳導到咳嗽中樞，出現咳嗽癥狀。
4、咳嗽變異性哮喘 往往咳嗽為唯一癥狀，非常不典型，也聽診不出有喘鳴音，咳嗽變異性哮喘類似哮喘，常常是夜間發作，咳嗽加重，理由有三點1、臥位是膈肌上抬，2、夜間凌晨寶寶自然分泌的糖皮質激素水平在24小時內最低，3、夜晚以副交感神經調控占主導，氣管收縮痙攣。所以此病也常常夜間發作。
5、胃食道返流 如果孩子既往有惡心，容易嘔吐返奶等胃食道返流癥狀，或者孩子比較喜歡吃甜食，巧克力，高脂肪食物，更容易發生返流，除了消化道癥狀，往往會伴有呼吸道癥狀，就是在夜間臥位返流物是偏酸性，倒流刺激寶寶的呼吸道粘膜，所以出現夜間咳嗽加重，因為返流沒有解決，所以也反復發作。
科學對策1、在沒有發現感染證據前，別濫用抗生素。
2、首先找鼻科或者五官科醫生檢查一下鼻子--鼻竇問題，如果有發現問題，請鼻科醫生先治療，往往會明顯好轉。沒有好轉需要考慮上氣道咳嗽綜合征，兒科醫生協同治療。
3、找一個靠譜兒科醫生或者兒童呼吸科聽診一下心肺。排除心肺聽診異常。可以檢查過敏源，呼吸道抗體，常規胸片。
4、以上沒發現問題，注意以下孩子是否有胃食道返流表現，惡心，嘔吐，喉頭咕咕響聲，或者不良飲食偏好，如果有問題這時要找小兒消化科醫生看，否則做再多的霧化也無效。
5、如果是感染后咳嗽，往往自限性，少吃藥，如果影響睡眠可以霧化吸入和順爾寧咀嚼。咳嗽變異性咳嗽，類同哮喘治療療程要長，霧化吸入或者咀嚼順爾寧，可以短期口服氣管擴張劑等。
6、嚴重胃食道返流 需要注意1、注意回避甜食，巧克力，高脂食物。2、睡覺時體位，盡量頭高些，少量多餐，3、制酸藥物減少返流，依情況考慮奧美拉唑使用。
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柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜癥及嬰幼兒營養發育及喂養咨詢。與健康為伴，與醫生為友，歡迎轉發點贊、評論關注，點贊分享更是一種美德。有問題可以留言，柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。
幼兒急性鼻炎會出現咳嗽現象，需要喝止咳藥嗎？
幼兒急性鼻炎導致咳嗽需要吃止咳藥物嗎？
1、止咳藥物分為中樞鎮咳和非中樞鎮咳藥物兩種，
2、中樞鎮咳主要成分有磷酸可待因、福爾可定，氫溴酸右美沙芬等成分組成的單一或者復合制劑。
3、非中樞性止咳藥物，不含有以上程度的，主要以抗過敏，化痰和收縮鼻血管成分為主的藥物成分，比如氨溴索，息可能，艾舒等等。
4、鼻炎導致的咳嗽往往是鼻涕導致和過敏引起的，所以幼兒鼻炎主要針對鼻炎治療，無需止咳治療，鼻炎治療主要鼻噴激素，生理鹽水，抗過敏藥物即可。
5、如何夜間咳嗽嚴重，影響休息的，需要排除氣道高反應性，鼻炎伴有哮喘咳嗽可以做霧化吸入治療。
6、嬰幼兒止咳藥物有時給孩子帶來的益處不大，反而更容易導致不良反應，所以止咳藥物需要謹慎，中樞鎮咳更不推薦。
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