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      關節炎癥狀:髖關節炎主要的癥狀表現?


      關節炎是老年人的常見病關節炎癥狀,一說到關節炎很多人首先只會想到膝關節炎、肩周炎等。其實在60歲以上的骨關節炎患者中,髖關節炎占了近30%,且女性比男性更易得。


       

      關節炎是老年人的常見病關節炎癥狀,一說到關節炎很多人首先只會想到膝關節炎、肩周炎等。其實在60歲以上的骨關節炎患者中,髖關節炎占了近30%,且女性比男性更易得。

      山東省立醫院骨科副主任醫師袁林表示:髖關節炎通常是指由于髖關節面長期負重不均衡所致的關節軟骨變性或骨質結構改變的一類骨關節炎性疾病關節炎癥狀。其主要影響關節軟骨,并引起滑膜,韌帶和關節囊的改變。早期髖關節炎表現為髖關節、大腿甚至涉及膝關節的酸脹痛,勞累后加重,休息可改善,或會影響行走。發展到后期會出現疼痛加重,伴有跛行、髖關節屈曲和旋轉受限,有的甚至出現靜息痛(不活動也痛),夜間痛等。

      髖關節炎主要有以下幾種常見類型關節炎癥狀:

      1.髖關節骨性關節炎

      由于髖關節面長期負重不均衡所致的關節軟骨變性或者骨質結構改變的一類骨性關節炎性疾病。主要表現為臀外側、腹股溝等部位的疼痛(可放射至膝)、腫脹、關節積液、軟骨磨損、骨刺增生、關節變形關節炎癥狀,髖關節內旋和伸直活動受限,不能行走甚至臥床不起等。

      2.類風濕性髖關節炎

      類風濕性關節炎是一種病因未明的慢性、以滑膜炎性為主的系統性疾病。特征是:多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥狀,常伴有關節外器官受累及血清類風濕性因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。病理主要有滑膜內細胞增生、間質大量炎性細胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成及軟骨和骨組織的破壞等。

      3.痛風性髖關節炎

      痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由先天性嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄障礙所引起;繼發性痛風指繼發于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。

      髖關節炎如何治療?

      治療的原則是緩解或解除髖關節疼痛,改善髖關節活動度以及重建髖關節功能。其中輕、中度髖關節炎可以采用非手術治療,包括非藥物治療和藥物治療。

      一般治療:對于輕微的關節炎,首先要避免髖關節再損傷,疼痛嚴重時應休息,制動患肢以減輕疼痛和防止關節畸形。

      藥物治療:應用保護軟骨的藥物、各種非甾體鎮痛抗炎藥以緩解疼痛,透明質酸鈉關節內注射科潤滑關節并保護關節軟骨。

      理療及體療:對于輕微疼痛患者在緩解期內可進行適當的運動,避免骨質疏松、肌肉萎縮。

      手術治療:非手術治療無效、疼痛持續或加重、關節功能受限甚至畸形者則推薦外科手術治療,全髖關節置換術是髖關節炎的終極治療方案,適用于各種原因導致的晚期髖關節骨關節炎、疼痛明顯、功能嚴重受損、經嚴格保守治療無效的患者。

      大腿根部疼痛,千萬別忽視髖關節炎,尤其是無外傷史的中老年患者更要引起高度重視,同時在日常生活中要注意防寒保暖、調節運動方式,若出現反復髖關節疼痛等癥狀應及時到正規醫院就診。

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