不管是自費疫苗還是免費疫苗，都可以預防或降低感染疾病的風險，嚴格來說自費疫苗和免費疫苗都是安全有效的。免費疫苗其實是國家在為公民出這份錢國家免費疫苗種類；自費疫苗代表國家的財政支撐不起這份錢，必須由個人承擔而已。因此，接種某種疫苗，和免費自費沒有關系，當然某種疫苗如果有免費或者自費的兩種，一般接種免費的疫苗即可。如果某種疫苗只有自費的，則可以提供比免費疫苗更廣泛更全面的保護，如果家里經濟允許自費疫苗建議都接種。
目前大部分疫苗只需要接種免費的即可，少數疫苗因工藝原因建議接種自費的，保護效果更好國家免費疫苗種類。比如，更推薦用自費發熱“結合工藝”的AC流腦多糖結合疫苗來替代免費的“多糖工藝”的A群流腦多糖疫苗。其次，國產疫苗與進口疫苗的免疫效果一般無本質區別，通常國產疫苗的價格可能相對較低，因此從疫苗價格和保護效果綜合考慮，選擇國產疫苗可能性價比更高，當然不考慮價格的話選擇進口疫苗也行。
目前在所有自費疫苗中推薦接種的疫苗有國家免費疫苗種類：五聯疫苗，四聯疫苗，13價肺炎疫苗，AC結合流腦，水痘疫苗，手足口疫苗，流感疫苗（每年10月份接種），輪狀疫苗，脊灰疫苗，B型流感嗜血桿菌疫苗。
脊灰疫苗打自費還是免費的？
脊灰疫苗打自費還是免費的
脊灰疫苗接種自費還是免費，應根據疫苗的區別，結合孩子的自身情況進行選擇國家免費疫苗種類。
常見脊灰疫苗有三種類型國家免費疫苗種類：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）、脊灰滅活疫苗（IPV）和進口五聯疫苗（IPV HIB DPT）。這三種疫苗的主要區別有：
1.費用。OPV是國家免疫規劃疫苗，免費接種。IPV和進口五聯疫苗（IPV HIB DPT），需自費。
2.劑型。OPV為口服，一般為糖丸或滴劑。IPV和進口五聯疫苗（IPV HIB DPT）為肌肉注射。
3.接種程序。OPV在第2、3、4月齡的時候分別服一丸，并且在4歲時再服1丸。IPV和進口五聯疫苗（IPV HIB DPT）在2、3、4月齡各注射一劑，18月齡加強一劑。
4.預防疾病種類。OPV、IPV僅用于預防脊髓灰質炎病毒。進口五聯疫苗（IPV HIB DPT），除了預防脊髓灰質炎病以外，還可以預防白喉、破傷風、百日咳和b型流感嗜血桿菌感染，5種嬰幼兒常見疾病，減少接種疫苗次數。
5.不良反應。OPV的不良反應主要體現在胃腸消化系統，個別接種者會出現惡心、嘔吐、腹瀉、發燒、皮疹。IPV和進口五聯疫苗（IPV HIB DPT），主要體現在局部注射部位，如紅腫、紅斑，一般不需處理即可自行消退。
本內容由蘇州大學附屬兒童醫院 小兒內科 主任醫師 李麗審核
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