犬子宮蓄膿的病因及診治

犬膿胸是一種急性或慢性疾病，最常見于犬發情后期。這在成年狗身上很常見。是母犬產科疾病發病率最高的疾病。根據臨床癥狀可分為閉鎖和膿胸。臨床表現往往涉及多系統，主要表現在犬發情后期，孕酮濃度升高，雌激素濃度降低，子宮細胞免疫水平下降。隨著孕酮濃度的增加，子宮內膜增生和腺體分泌增多，也有利于外來菌的生長繁殖。外源性細菌對子宮內膜的侵襲ucosa可引起病理改變，子宮分泌物增多。如果子宮頸是閉合的，就不會有分泌物的排出；但是如果宮頸是開放的，則主要會排出骯臟、帶血的粘液膿性分泌物。綜上所述，犬子宮積膿是由子宮內膜囊性增生、孕酮持續刺激子宮內膜及細菌感染引起的子宮內膜炎癥性病變。本文介紹了犬子宮積膿的病因，以期為該病的防治提供幫助。

發情周期和致病菌

犬的發情周期是指狗的生殖器官和整個機體在發育過程中發生的一系列周期性變化母狗到發情期，一輪又一輪直到性功能停止的年齡。犬的發情周期一般分為發情前期、發情期、發情后期（間期）和靜息期（發情期）。發情前期是從陰道分泌物排出到交配開始，一般5-15天，平均9天。發情期7～12天，平均9天。母狗在生殖器官恢復正常之前拒絕交配。這一時期從70天持續到90天，平均75天。在休息期，母犬的生殖器官處于靜止狀態，通常為50-60天。有發情期的狗美國每年只有一次有近一年的時間。

子宮積膿主要發生在發情前半段，與孕酮水平升高有顯著相關性。黃體酮能降低子宮的阻力，這是動情后期子宮有膿的主要原因。大多數研究表明，尿路致病性大腸桿菌是引起子宮積膿和尿路感染的主要細菌，葡萄球菌、鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌、需氧桿菌、諾卡氏菌也可引起子宮積膿。在發情期間，致病性大腸桿菌可通過子宮頸松弛進入子宮。尿道感染的特殊致病因素有助于細菌在尿道和子宮黏膜中的吸附和定植為細菌的生長繁殖提供必要的營養物質。發情后期，子宮黏膜的抵抗力降低，發情時進入松弛宮頸管的致病菌大量繁殖，使發情后期的犬容易發生子宮積膿。

其他因素

犬子宮積膿的發病年齡從4個月到16歲不等，所有年齡段的成年雌性犬都可能有子宮積膿。膿胸在雌性犬和6歲以上的雌性犬中發病率較高。這是因為老年犬易發生卵巢功能障礙，主要表現為卵巢萎縮、卵巢囊腫和持續黃體。黃體分泌的黃體酮長期引起子宮內膜囊性增生，導致子宮積膿。

pyometra可發生在任何品種的狗，但以下品種更為常見：羅維娜，圣伯納德，松獅，金毛獵犬，小胡子，愛爾蘭梗，埃爾戈里亞梗，查爾斯國王騎士，粗毛牧羊犬和伯尼斯山犬。

癥狀與治療

疾病早期，食欲不受影響，精神和體溫正常，犬的一般癥狀不明顯。一般感染后15-30天，病犬出現腹脹、抑郁、厭食、多尿，有時嘔吐。開放型子宮積膿，排出大量膿性秒外陰的視網膜，灰色或紅棕色，常有魚腥味。病程較長的患者，子宮增大壓迫膈肌，導致呼吸頻率增加。B超檢查閉鎖型子宮積膿，子宮兩側厚度較均勻，形成兩個以上囊性腫塊，壁薄光滑，邊界清晰，內容物無回聲區。如果內容物中含有許多細胞成分，則可看到散在的腫塊或散在的高回聲區。開放性子宮積膿不易觀察到液體回聲。如果炎癥時間較長，子宮壁厚度可為1～2倍，形成strong回聲。X線上可見病犬腹部明顯擴張，密度普遍增高，但邊緣輪廓不明顯。

藥物療法主要用于治療開放性子宮積膿，刺激子宮平滑肌收縮，促進子宮膿液排空。目前，催產素、前列腺素和麥角生物堿衍生物均可誘導子宮平滑肌收縮，前列腺素是臨床治療最有效的藥物。當母犬治療幾天后外陰沒有分泌物時，可以停藥。同時，抗生素可用于全身治療。頭孢菌素可以靜脈注射注射25～35mg/kg體重，經陰道注入土霉素、四環素或環丙沙星。手術切除子宮和卵巢是治療本病最有效的方法。由于老年母犬子宮積膿復發率高達50%，未交配的母犬應行卵巢切除術。

鑒于本病對犬生殖系統的重要性，建議成年母犬應盡快結扎，并徹底切除卵巢和子宮，以免留下殘余組織，可能引起再發情、妊娠和子宮積膿，從而降低疾病的發生率。